ZUS też się myli. Od decyzji kontrolerów można się odwołać

Każdy chorujący może się dziś spodziewać wizyty kontrolerów, którzy postanowili sprawdzić, czy właściwie wykorzystuje zwolnienie chorobowe. Co znaczy „właściwie”? Zgodnie z zaleceniami lekarskimi. Jeśli ten stwierdził, że chory powinien leżeć, zdecydowanie lepiej przyjąć kontrolerów w pokoju z kanapą. Jeśli leżeć nie trzeba, to z kolei na pewno nie wolno na L4 wykonywać innej pracy zawodowej, remontować mieszkania czy dorabiać sobie za granicą.

Co dzieje się w sytuacji, gdy okaże się, że pracownik przebywający na zwolnieniu lekarskim pracował w tym czasie?

Wówczas kontrolujący sporządza protokół, w którym wpisuje ten fakt. Z tym dokumentem zapoznaje się kontrolowany pracownik, który może wnieść do niego swoje uwagi.

Jeżeli potwierdzi się, że w okresie przebywania na zwolnieniu lekarskim osoba kontrolowana wykonywała pracę zarobkową lub wykorzystywał zwolnienie od pracy w sposób niezgodny z jego celem, to traci ona prawo do zasiłku chorobowego za cały okres tego zwolnienia. O tym fakcie ubezpieczony zostaje powiadomiony specjalną decyzją. Od niej przysługuje odwołanie do sądu, które wnieść należy w ciągu miesiąca od dnia otrzymania decyzji ZUS.

Kontrola prawidłowości wykorzystywania zwolnienia lekarskiego, co warto przypomnieć, dotyczy także osób przebywających na świadczeniu rehabilitacyjnym. I oni nie powinni w tym czasie pracować. (mo)

Kto do kontroli

- Osoby, które m.in. często korzystają z krótkotrwałych zwolnień lekarskich;
- kolejne zaświadczenia uzyskują od innych lekarzy;
- korzystają z kolejnych okresów zasiłkowych.