Do okulisty dopiero w styczniu

SP ZOZ w Nakle ma po 10 miesiącach tego roku tzw. nadwykonania w świadczeniach leczniczych zdecydowanie przekraczające pół miliona zł. Czy NFZ zapłaci za nie?

<!** Image 2 align=right alt="Image 39421" sub="W poradni chirurgicznej przyjmuje pacjentów dr Irena Kubacka">- Chciałbym zarejestrować się do okulistki - mówię w rejestracji poradni specjalistycznych SP ZOZ w Nakle. - Nie rejestrujemy już na ten rok. Mogę pana zapisać na 15 stycznia - odpowiada rejestratorka.

Od połowę mniej

- Od listopada do poradni specjalistycznych przyjmujemy o połowę mniej pacjentów niż w poprzednich miesiącach roku - informuje dyrektor Józef Kimber. Jesteśmy do tego zmuszeni. Nie możemy ryzykować. Narodowy Fundusz Zdrowia może nam nie zapłacić.

Do końca października nadwykonania w szpitalu wynosiły 356 tys. zł, w poradniach specjalistycznych - 168 tys. zł, w pięciu poradniach zdrowia psychicznego - 25 tys. zł, z tytułu realizacji programu profilaktyki zdrowotnej - 7 tys. zł. Daje to razem 556 tys. zł. Czy NFZ za świadczenia nie objęte kontraktami zwróci pieniądze? Z pewności nie za wszystkie. Na pewno te, które dotyczą profilaktyki , ale to niewielka, najmniejsza kwota przekroczeń limitów.

<!** reklama left>- Wszystkie pozostałe świadczenia medyczne wymagają ograniczenia przyjęć - zapewnia dyrektor SP ZOZ. - Dotyczy to również szpitala. W zakresie chirurgii i chorób wewnętrznych przyjmujemy pacjentów tylko w stanie zagrażającym życiu lub z powodu pogorszenia się stanu choroby. Planowane zabiegi przesuwamy na styczeń.

Ograniczenia dotyczą poradni okulistycznej, neurologicznej i urologicznej. Już przyjmuje się tu mniej pacjentów. Od połowy grudnia ich działalność zostanie zawieszona do końca roku. Na poradnię reumatologiczną całoroczny limit świadczeń objętych kontraktami został wykonany już we wrześniu.

Ginekolog bez ograniczeń

Na szczęścia są też poradnie, które nie stawiają do tej pory ograniczeń. Dotyczy to ginekologii i położnictwa, chirurgii, ortopedii oraz kardiologii.

Ta ostatnia poradnia do niedawna przyjmowała miesięcznie jedynie 22 pacjentów. Do Kujawsko-Pomorskiego Oddziału Narodowego Funduszu Zdrowia w Bydgoszczy zaczęły więc napływać skargi od mieszkańców Nakła., Mroczy i Sadek., którzy po kilka miesięcy czekali na wizytę do kardiologa. W efekcie NFZ złagodził swoje stanowisko, pozwolił na zwiększenie limitu przyjęć. Od dwóch miesięcy SP ZOZ w Nakle przyjmuje po stu pacjentów.

Lepiej od stycznia

Od nowego roku powinno być lepiej, ale tylko na początku. Kontrakty z NFZ są raczej na poziomie obecnego roku. Dotyczy to wszystkich poradni zdrowia psychicznego, ratownictwa medycznego. I choć wiele ma wyższe limity, to zwiększenia mają wymiar raczej symboliczny. Na przykład poradnia ortopedyczna otrzymała na cały rok 3000 zł więcej, a okulistyczna ledwie 2300 zł.

Ale nie wszystko wygląda lepiej. Na szpitalny Oddział Opieki Długoterminowej - oddział dla przewlekle chorych - na ten rok przydzielono blisko 690 tys. zł, a na 2007 niespełna 575 tys. zł. To oznacza, że część najstarszych, najbardziej schorowanych pacjentów będzie wypisywana do domu.

Obiecujące jest i to, że od stycznia, po rocznej przerwie, rozpocznie pracę Poradnia Diabetologiczna w Nakle. Na cały rok kontrakt przewiduje wydatki na leczenie ludzi z cukrzycą w wysokości zaledwie 21 tys. zł. Od podstaw utworzone zostaną dwie inne poradnie - alergologiczna oraz gastroenterologiczna.